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Was eine Hausgeburt in Vorarlberg wirklich kostet

So viel kostet eine Hausgeburt.
So viel kostet eine Hausgeburt. ©Canva
Emilia Waanders (VOL.AT) emilia.waanders@russmedia.com
Eine Hausgeburt verspricht Ruhe und Selbstbestimmung, hat aber ihren Preis: In Vorarlberg müssen Familien mit Zahlen im vierstelligen Bereich rechnen. Aber Spoiler: Man kann Geburten sogar auf Raten zahlen.

Eine Geburt in den eigenen vier Wänden steht für Ruhe, Selbstbestimmung und Intimität – ist aber alles andere als gratis. Eine Hausgeburt kostet in Vorarlberg meist mehrere tausend Euro, ein Teil davon wird von der Krankenkasse rückerstattet, ein beachtlicher Eigenanteil bleibt jedoch bei den Familien. Wie hoch dieser ausfällt, was in den Kosten enthalten ist – und warum sogar Ratenzahlungen möglich sind.

Wer bietet Hausgeburten in Vorarlberg an?

In Vorarlberg ist das Angebot überschaubar. "Wir Ländlehebammen sind die einzigen Hebammen im Land, die Hausgeburten im Team betreuen", erklärt Simone Vögel. Das bedeutet: Die werdende Mutter lernt in der Schwangerschaft zwei Hebammen kennen, von denen eine fix zur Geburt kommt. Kurz vor der Geburt wird zusätzlich eine zweite Hebamme hinzugezogen – "Als zusätzlicher Sicherheitsaspekt", wie Vögel betont.

Die Ländlehebammen Magdalena Fink, Alexandra Tschamon, Melanie Matt und Simone Vögel. ©handout/privat

Daneben gibt es noch einzelne Anbieterinnen: In Bludenz bietet Hebamme Mairi Vass Hausgeburten im Oberland an. Katharina Ohlinger begleitet Hausgeburten überwiegend in Deutschland, teilweise aber auch im Unterland und im Bregenzerwald.

Was kostet eine Hausgeburt konkret?

Die Preise der Ländlehebammen setzen sich aus mehreren Bausteinen zusammen.

Ein Mutter-Kind-Pass-Beratungsgespräch kostet 67 Euro und wird einmalig zu 100 Prozent von der Krankenkasse übernommen. Hausbesuche in der Schwangerschaft schlagen mit 90 Euro pro Termin zu Buche, wovon 42,24 Euro rückerstattet werden – bis zu achtmal.

Ein großer Kostenpunkt ist die Rufbereitschaft: Für zwei Hebammen werden 1.000 Euro verrechnet, die Krankenkasse übernimmt davon lediglich 168,95 Euro. Die eigentliche Hausgeburt kostet 800 Euro, wovon 380,14 Euro rückerstattet werden.

Was passiert bei einer abgebrochenen Hausgeburt?

Nicht jede geplante Hausgeburt endet auch zu Hause. Dafür gibt es klar geregelte Szenarien. Wird die Hausgeburt vor der 37. Schwangerschaftswoche abgebrochen, werden weder Rufbereitschaft noch Geburt verrechnet. Erfolgt der Abbruch nach der 37. Woche, aber noch vor Geburtsbeginn, fällt nur das Rufbereitschaftsgeld an.

Kommt es während der Geburt zu einem Wechsel ins Krankenhaus, richten sich die Kosten nach der Dauer der Betreuung zu Hause. Innerhalb von zwei Stunden werden 400 Euro verrechnet, bei längerer Betreuung oder bei einem protrahierten Geburtsverlauf 800 Euro. Wenn das Kind bei Ankunft der Hebamme bereits geboren ist, belaufen sich die Kosten ebenfalls auf 400 Euro. Auch bei diesen Beträgen wird ein vergleichsweise geringer Anteil rückerstattet.

Nachsorge im Wochenbett und Zusatzkosten

Zur Hausgeburt gehört auch die umfassende Nachbetreuung. Hausbesuche im Wochenbett kosten 90 Euro pro Termin, wovon 42,24 Euro rückerstattet werden. In den ersten fünf Tagen nach der Geburt ist ein täglicher Besuch vorgesehen, danach bis zu sieben weitere Termine bis zur achten Lebenswoche des Kindes – bei Früh-, Mehrlings- oder Kaiserschnittgeburten sogar bis zur zwölften Woche.

Hinzu kommen kleinere Zusatzkosten wie eine einmalige Materialpauschale, Sonn- und Feiertagszuschläge, Kilometergeld oder – falls gewünscht – ein Geburtspool.

"Wir wissen, dass das sehr viel Geld für viele Familien ist"

Rechnet man alles zusammen – Vorsorge, Rufbereitschaft, Geburt, Wochenbettbetreuung, Material- und Fahrtkosten –, komme man laut Simone Vögel auf insgesamt rund 2.500 bis 3.000 Euro. Die Krankenkasse erstatte davon etwa 1.000 bis 1.500 Euro. "Das bedeutet, dass bei den Familien am Ende ebenfalls rund 1.000 bis 1.500 Euro selbst zu zahlen bleiben", so Vögel.

Sie weiß, dass das für viele eine große finanzielle Hürde ist. "Wir wissen, dass das sehr viel Geld für viele Familien ist", sagt sie offen. Deshalb zeigen sich die Ländlehebammen flexibel: Ratenzahlungen seien durchaus möglich und kämen auch immer wieder vor. Für sie stehe im Vordergrund, Familien den gewünschten Geburtsweg nicht aus rein finanziellen Gründen zu verbauen.

Kosten einer Hausgeburt im Überblick

Schwangerschaft

  • Mutter-Kind-Pass-Beratungsgespräch:
    € 67,00
    (100 % Rückerstattung durch die Krankenkasse, max. 1×)
  • Hausbesuch in der Schwangerschaft:
    € 90,00 pro Besuch
    (Rückerstattung: € 42,24, max. 8×)

Geburt

  • Hausgeburt Rufbereitschaft (2 Hebammen):
    € 1.000,00
    (Rückerstattung: € 168,95)
  • Hausgeburt:
    € 800,00
    (Rückerstattung: € 380,14)

Abgebrochene Hausgeburt

  • Abbruch vor 37+0 SSW:
    keine Verrechnung von Rufbereitschaft oder Geburt
  • Abbruch vor Geburtsbeginn ab 37+0 SSW:
    Verrechnung nur Rufbereitschaft
  • Abbruch innerhalb von 2 Stunden Betreuung zu Hause:
    € 400,00
    (Rückerstattung: € 57,02)
  • Abbruch nach mehr als 2 Stunden Betreuung zu Hause:
    € 800,00
    (Rückerstattung: € 228,08)
  • Abbruch bei protrahiertem Geburtsverlauf:
    € 800,00
    (Rückerstattung: € 304,11)
  • Bei Ankunft der Hebamme ist das Kind bereits geboren:
    € 400,00
    (Rückerstattung: € 190,07)

Wochenbett

  • Hausbesuch im Wochenbett:
    € 90,00 pro Besuch
    (Rückerstattung: € 42,24)
    – täglich in den ersten 5 Tagen nach der Geburt
    – danach bis zu 7 weitere Besuche bis zur 8. Lebenswoche
    – bei Früh-, Mehrlings- oder Kaiserschnittgeburt bis zur 12. Woche

Zusatzkosten

  • Materialpauschale (Wochenbett, einmalig):
    € 11,30
    (Rückerstattung ca. € 9,04)
  • Sonn-/Feiertagszuschlag (Wochenbett):
    € 5,59
    (Rückerstattung: € 4,47)
  • Kilometergeld:
    € 0,70 pro Kilometer
    (Rückerstattung: € 0,40 pro Kilometer)
  • Geburtspool (optional):
    € 90,00

Gesamteinschätzung

  • Gesamtkosten Hausgeburt: ca. € 2.500–3.000
  • Rückerstattung Krankenkasse: ca. € 1.000–1.500
  • Eigenanteil Familie: ca. € 1.000–1.500

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